5月16日,北京朝阳区卫健委正式回应“成立一周就接核酸检测订单”的事件。
这家“朝安医学检验”成立于4月26日,5月初就投入到北京疫情的筛查工作中。民众一方面担心其检测能力,另一方面质疑这家新成立的公司接单,可能会有公平性的问题。
朝阳区卫健委回应表示:朝安医学已通过了市、区两级验收,审批标准和程序均符合要求,是区卫健委统筹安排的28家区域核酸检测机构之一。相关部门为核酸检测机构开通了审批绿色通道,尽量缩短了审批时间。
“核酸检测站可以加盟吗?”成了股民之间的笑谈。多地大规模的常态化核酸检测,让人关注到核酸检测这门生意。
健识局经过深入了解发现,即使在常住人口2000万以上、全员核酸常态化的城市,核酸检测在当下也绝对称不上是赚钱的好生意。和其他项目一样,投资核酸检测站,很有可能还会亏钱。
政府派单,靠天吃饭
近几天,北京每天的区域核酸筛查采样都超过2000万人,这些检测任务谁能拿到,却颇有门道。
健识局了解到,目前北京的第三方检测机构不再通过招标承接政府核酸检测订单,而是按“供”分配。
北京市卫健委每月会公示各区通过审核的第三方核酸检测机构名单,再按照这些机构每日上报的检测量给企业派单。如4月时,共有58家机构的66所实验室通过审核。
北京市卫生健康委员会官网
这类第三方检测机构加上公立医院和疾控中心,基本就是目前全国核酸检测的全部力量。
检测一份样本,价格是政府定下的。5月3日,北京市医保局宣布,核酸检测单检和混检价格分别为19.7元/人份和3.4元/人份。健识局了解到:这是最高限价,包括全部试剂耗材,配送,检测、采样员人力等全程成本。接单机构上报的检测价格不得高于此。
换句话说,“大白”的工资、用掉的每一根拭子,都是算在总价里的。
今年4月29日,广东刚进行了核酸检测试剂的集采,包括一个试剂收集管、一根拭子、一份保存液、一份提取试剂和一份检测试剂在内的“核酸检测套装”,最低中标价是5.79元。如果每根拭子最低1毛钱算,十混一的混检,材料成本至少是6.7元。
算下来,十人混检政府给的钱是34元,材料成本只要6.7元,的确好生意。
可是,如果加上人工费用、设备投入、沉没成本,结论就大不一样。
“急招核酸采样员,月薪1万。”近日,许多第三方检验机构都在招聘临时核酸检测采样员,要求应聘者需具备护士资格证或PCR资格证,日薪300-500元不等。
较之成本只有几块钱的试剂耗材,人,占据了目前整个检测环节中的一大笔开销。据《经济观察报》报道,作为稀缺资源的采样护士身价一直在涨,有的已经到了800元/天。
不过,也不是每位“大白”都能赚到这近千元的日薪。健识局从相关人士处了解到,目前,检测点采样员一般由各区的卫生中心统一分配,“以第三方检测机构的人为主,也会从医院调医生来支援”。
为补充人手,一些社区还会自主招募具备核酸检测经验的医生作为采样志愿者,他们往往没有补贴。
每个采样员每天的采样量是有限的。据四川巴中市媒体报道,今年“五·一”期间,当地部分负责核酸检测工作的医护每人每天的采样人次达千人以上。这已经是很大的采样量了。
如前所述,10人混检政府支付34元,“大白”采样成本是5元左右。也就是说,采样人工费+耗材,就占了检测收入的三分之一。
硬件投入巨大
采样结束后,第三方机构要负责将样本转运到检验实验室。真正的大笔投入也在实验室里。
检验机构需先取得《医疗机构执业许可证》、病原微生物实验室备案等从事新冠核酸检测业务的相应资质。这些资质背后要有对应的专业人才,申请《医疗机构执业许可证》需要具备2名以上副高职称的检验师、5名初级职称技术员等要求。
除了专业人才之外,场地和设备成本需要很大一笔投入。
以引发争议的朝安医学为例,官方披露的检测能力是“日检8万管”。有检测企业人士对健识局表示:这个检测量,意味着它光是PCR仪就需要配置至少80台,此外还需配备核酸提取仪、加样仪等各类配套设备。
PCR仪现在有很多国产货,但单价也要15万元左右,进口产品可能要30万元以上。8万管的检测能力,意味着要投入上千万购买PCR设备。
据天眼查数据,全国六成左右的医学检验机构注册资本在1000万元以上。
在核酸检测常态化的背景下,检验机构不砸钱都不行,糊弄不过去。北京一家检测企业人士对健识局表示:目前北京对三方检验机构的效率管理很严格。“一旦出现检测结果积压情况,下次可能就不会再给你派单了。”
除了设备投入,检验实验室硬件投入也是很大的一块。核酸检测存在样本污染、病毒泄露的风险,实验室建设要满足要求。此前,有行业人士对健识局表示,做过核酸检测的实验室,半年内一般无法再承接别的业务,这也是企业需要考虑的因素。
这些设备要想顺利运转,还需要有检测人员、辅助人员。据东吴证券数据,如果所有二线城市都要推行48小时常态化核酸检测,总共需要73万名核酸检测人员。这些专业人才的薪水,也是检测机构的主要成本之一。
达到以上条件后,检验机构方可进入到卫健委那张“白名单”上,等待派单。但派多还是派少,单检还是混检,都依据当时的疫情防控需求在变化,存在很大不确定性。
“加盟核酸检测”的生意,远不如股民想象的美好。
想赚钱,只能靠“常态化”
2020年新冠疫情以来,中国检验机构数量快速增长,但由于上述严格的要求,总量并不算多。企查查数据显示,国内现存核酸相关企业502家,2020年和2021年总共新注册了58家相关企业,数量增长在过去10年中的表现并不算突出。
对于企业来说,核酸检测的确能够“造富”,但不是现在。
新冠疫情初期,核酸检测的定价一度达到200元/人份。高额定价曾“盘活”了一大批企业,如老牌第三方检测机构艾迪康,靠核酸检测业务在2年内大赚21.57亿元,成功实现业绩翻盘。
自5月初“15分钟核酸‘采样圈’”概念提出以来,各地掀起一波核酸检测采样点建设热潮。截至5月14日,江西、湖北和山东3省宣布全省开展常态化核酸检测,广州、深圳、杭州等28个市全市开展常态化核酸检测,覆盖4.2亿人口,接近全国总人口的30%。
按照东吴证券推算,如果全国所有一、二线城市均推行此政,核酸日检数量将达2.5亿管。
健识局依据北京市卫健委公布的数据粗略统计发现,自4月底疫情以来,北京累计的核酸检测量已达2.5亿人次以上。这些检测即使全部都是混检,按照3.4元/人份的价格来算,仅仅是这半个月,北京的核酸检测投入就有9亿元。
假设医院和疾控中心一分都不拿,全部付给全市66个实验室,平均每家能拿到1363万元的订单,扣除采样人工、材料等成本,实验室环节还剩900万元可供支配。
也就是说,如果持续当前的广覆盖、高强度的核酸检测,朝安医学再有一个月的功夫就能收回投资成本。
只是,疫情的变化谁也不能预料。朝安医学上车已经算非常晚了,还有想“加盟核酸检测站”的人,还需多做考虑。