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大同拖欠药店医保里面有什么问题?

文章来源:财金网  发布时间: 2019-05-09 11:30:57  责任编辑:cfenews.com
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据中国政府网消息,国办督查室昨天通报山西省大同市医保机构拖欠定点零售药店医保费用问题的督查情况。国办督查室实地督查发现,大同市平城区177家定点零售药店2019年1至3月医保费用1514.92万元被拖欠,而大同市医保中心与平城区社保中心互相推诿,迟迟未做好费用结算工作。

视频截图

通报称,近日,国务院“互联网+督查”平台收到问题线索,反映山西省大同市市区两级医保机构互相推诿,拖欠医保定点零售药店结算费用,导致该市平城区100多家药店流动资金枯竭,面临倒闭。国办督查室随即派员赶赴山西省大同市开展实地督查。2018年1月29日、2月27日,大同市医保中心先后两次发文,要求各县区医保机构负责两定机构(基本医疗保险定点零售药店和基本医疗保险定点医疗机构)协议化管理和费用结算工作。2018年10月行政区域划分完成后,平城区社保中心仍百般推托,拒绝接收,造成平城区177家定点零售药店2019年1至3月医保费用1514.92万元被拖欠。

延伸阅读: 国家医保局回应 研究提出整改措施

5月7日下午,国家医保局党组召开会议,认真分析督查反映的相关问题,研究提出整改措施。

会议认为,这是一起地方医保部门不作为、慢作为的典型事件,充分反映出部分地区医保部门宗旨意识淡薄,工作中仍存在形式主义、官僚主义等问题,暴露出一些地方贯彻落实党中央、国务院决策部署还存在打折扣、搞变通等现象。

会议要求,山西省医保局对督查反映的问题要立行立改,切实改进和提高医保经办服务水平。全国医保系统都要从中汲取教训、敲响警钟,并举一反三、引以为戒。要加强行风建设,强化执政为民的理念,切实担负起窗口部门的服务责任。要力戒形式主义、官僚主义,确保机构改革期间经办服务有序衔接。要重点梳理涉及群众切身利益的问题,加强事中事后监管,让群众切身感受到放管服改革带来的变化。要运用好“互联网+督查”等手段,主动接受监督,对反映集中的问题抓紧在制度上切实整改。

山西大同:拖欠医保费用已结清 全面开展自查

8日,山西省大同市公布了相关问题的整改情况,据称,相应的177家定点药店的医保费用1402.37万元已全部结清。

大同市公布的整改情况表示,2019年4月26日,国务院办公厅督查室到大同市平城区,就群众反映医保定点零售药店医保结算费用被拖欠问题进行督查后,大同市高度重视,责令有关部门迅速启动应急机制、问责机制,对问题连夜彻查,立即整改,查清责任,追责问责。截至4月30日,平城区177家定点药店的医保费用1402.37万元已全部结清。

5月7日,中央电视台午间新闻报道了关于大同市拖欠药店医保结算费用的新闻后,大同市召开紧急专题会议,安排有关县区、部门,迅速行动,全面排查,立即整改,关于对医药机构医保准入变相实施国务院已明令取消的“两定机构审查”审批事项已于2019年市医保部门成立后取消。

大同市政府有关方面表示,将把医疗保障工作作为一项重要的民生工作,提高政治站位,全面排查,立行立改,建章立制,举一反三。重点围绕医保费用是否及时结算、相关业务制度规定是否严格执行、服务措施是否落实到位等全面开展自查。发现问题,全部及时解决到位。并以此次事件为警醒,进一步优化服务流程,提高服务质量,扎实做好各项工作,全面落实好各项医保政策。同时,主动接受媒体监督,积极回应社会舆论,及时在主流媒体公开发布情况。对在工作中不作为、慢作为的单位和个人要严肃追责问责。

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